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權(quán)威問答

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患肛裂如何用藥治療
病情描述:
患肛裂如何用藥治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肛裂可通過鎮(zhèn)痛、軟化大便、促進(jìn)創(chuàng)面愈合三類藥物緩解癥狀,常用藥物有布洛芬、聚乙二醇4000散、硝酸甘油軟膏等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

    1、鎮(zhèn)痛藥物

    肛裂疼痛可選用非甾體抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴0被樱ㄟ^抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng);局部麻醉藥如利多卡因乳膏能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),快速緩解撕裂樣疼痛。

    2、滲透性瀉藥

    聚乙二醇4000散或乳果糖口服溶液通過保留腸道水分軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)裂口的機(jī)械刺激;用藥期間需配合每日飲水超過1500毫升。

    3、平滑肌松弛劑

    硝酸甘油軟膏局部涂抹可松弛肛門內(nèi)括約肌,改善局部血液循環(huán)并緩解痙攣性疼痛;使用后可能出現(xiàn)短暫頭痛等血管擴(kuò)張反應(yīng)。

    4、創(chuàng)面修復(fù)劑

    重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)裂口上皮再生,緩解潰瘍進(jìn)展;復(fù)方角菜酸酯栓具有抗炎止血作用,形成保護(hù)膜減少糞便摩擦。

    用藥期間需保持高膳食纖維飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,避免久坐及用力排便,若用藥2周未緩解或出現(xiàn)便血加重需及時(shí)復(fù)診。

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