胃癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射治療、靶向治療等方式治療,具體方案需根據(jù)病理分期及患者身體狀況制定。
早期胃癌以根治性胃切除術(shù)為主,術(shù)后配合淋巴結(jié)清掃。進(jìn)展期胃癌可能需聯(lián)合器官切除,如全胃切除術(shù)合并脾切除。
輔助化療常用方案含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,晚期患者可采用紫杉醇類藥物治療,需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對局部進(jìn)展期胃癌,術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后放療用于降低局部復(fù)發(fā)概率,常與化療同步進(jìn)行。
HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗,PD-1抑制劑適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌,治療前需完成基因檢測。
胃癌患者治療期間應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,術(shù)后可少量多餐,定期復(fù)查胃鏡及腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。