起水痘可能由水痘-帶狀疹病毒感染、免疫功能低下、接觸傳染源、潛伏期激活等原因引起,水痘-帶狀皰疹病毒主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起,病毒通過呼吸道黏膜進(jìn)入血流,擴(kuò)散至皮膚引發(fā)典型皰疹,傳染性強(qiáng),需隔離治療。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。
免疫功能低下人群更易感染病毒且癥狀較重,常見于化療患者、HIV感染者或長期使用免疫抑制劑者。這類患者需加強(qiáng)免疫評(píng)估,必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。
直接接觸患者皰疹液或呼吸道分泌物是主要傳播途徑,病毒在痂皮形成前均具有傳染性。流行期間應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所,接觸后72小時(shí)內(nèi)接種疫苗可預(yù)防發(fā)病。
既往感染后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時(shí)可再激活引發(fā)帶狀皰疹,但不會(huì)導(dǎo)致典型水痘。針對(duì)帶狀皰疹可使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛緩解藥物。
水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皮疹,剪短指甲防止抓撓感染,發(fā)熱期間多飲水,飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等軟食。