權(quán)威問答
慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、過敏原規(guī)避及壓力管理等方式治療，通常由過敏反應(yīng)、自身免疫異常、慢性感染或精神因素等原因引起。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可抑制組胺釋放，緩解瘙癢和風(fēng)團。頑固性病例可聯(lián)用H2受體拮抗劑法莫替丁。用藥需持續(xù)4-6周觀察療效。
對常規(guī)治療無效者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑，或短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。甲狀腺抗體陽性者需同步治療橋本甲狀腺炎等自身免疫病。
通過食物日記和血清IgE檢測排查過敏原，常見誘因包括塵螨、花粉、食品添加劑。物理性蕁麻疹患者需避免冷熱刺激及皮膚摩擦。
焦慮抑郁狀態(tài)會加重病情，正念減壓訓(xùn)練和認知行為療法有助于改善癥狀。夜間瘙癢明顯者可睡前服用多塞平改善睡眠。
建議記錄風(fēng)團發(fā)作時間與誘因，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免洗浴水溫過高。病程超過6周需完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查排除潛在疾病。
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