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多發(fā)腔隙腦梗塞嚴(yán)重嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

多發(fā)腔隙腦梗塞是否嚴(yán)重需結(jié)合病灶數(shù)量和位置判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕，少數(shù)可能引發(fā)認(rèn)知障礙或運(yùn)動(dòng)功能障礙。多發(fā)腔隙腦梗塞是腦小血管病變導(dǎo)致的微小梗死灶，直徑通常小于15毫米。

多數(shù)患者無(wú)明顯臨床癥狀，僅在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)。部分可能出現(xiàn)輕微頭痛、頭暈或短暫肢體麻木，通常不影響日常生活。病灶多位于非功能區(qū)如基底節(jié)區(qū)，通過(guò)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，可有效延緩病情進(jìn)展。

若病灶累及關(guān)鍵功能區(qū)如丘腦或腦干，可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知功能下降、步態(tài)異?；蛲萄世щy。此類情況需聯(lián)合神經(jīng)保護(hù)劑如丁苯酞軟膠囊、依達(dá)拉奉注射液治療，并加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。高齡、未規(guī)律服藥或合并心房顫動(dòng)的患者風(fēng)險(xiǎn)較高。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)記憶力減退或肢體無(wú)力加重，需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診復(fù)查頭顱核磁共振。

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