包莖能夠翻出龜頭時通常無須手術(shù)切割,主要分為生理性包莖、繼發(fā)性包莖、瘢痕性包莖、先天性包莖等類型。
青春期前兒童包皮自然黏連屬正?,F(xiàn)象,多數(shù)可隨年齡增長自愈。日常應(yīng)輕柔清洗會陰,避免強行翻動包皮造成損傷。
反復(fù)感染或外傷可能導(dǎo)致包皮彈性下降。伴有紅腫疼痛時可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,嚴重者需行包皮環(huán)切術(shù)。
龜頭炎頻發(fā)導(dǎo)致包皮纖維化狹窄。表現(xiàn)為排尿困難、包皮嵌頓等癥狀。推薦使用復(fù)方多粘菌素B軟膏控制感染,并盡早接受包皮整形手術(shù)。
部分患兒存在包皮開口先天性狹窄。家長需觀察是否影響排尿,5歲后未改善可考慮使用倍他米松乳膏緩解粘連,必要時行包皮分離術(shù)。
保持會陰清潔干燥,避免肥皂刺激,青春期前兒童建議每年泌尿外科隨訪評估發(fā)育情況。