胃癌早期癥狀和前兆主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐等表現(xiàn),按發(fā)展程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期癥狀及終末期表現(xiàn)。
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適,與胃炎癥狀相似,可能與胃黏膜損傷有關(guān)。建議通過(guò)胃鏡檢查明確診斷,藥物可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等。
患者可能出現(xiàn)早飽感或?qū)κ澄锱d趣降低,長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。需排除幽門(mén)螺桿菌感染,治療藥物包括克拉霉素、阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀等。
非刻意減重情況下6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%,可能與腫瘤消耗有關(guān)。伴隨貧血時(shí)需完善腫瘤標(biāo)志物篩查,營(yíng)養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、蛋白粉等。
腫瘤導(dǎo)致胃排空障礙時(shí)可出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,尤其進(jìn)食后加重。胃竇部腫瘤可能引發(fā)幽門(mén)梗阻,需通過(guò)CT評(píng)估是否需手術(shù)切除。
出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周應(yīng)盡早就醫(yī),日常避免高鹽腌制食品,戒煙限酒并定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)篩查。