口腔天皰瘡多數(shù)情況下可以治愈,治療方式主要包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、局部護理和生物制劑治療。疾病預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療依從性和并發(fā)癥管理密切相關(guān)。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,通過抑制免疫反應(yīng)控制水皰形成,需注意骨質(zhì)疏松和血糖升高等副作用,治療期間需定期監(jiān)測血壓和骨密度。
甲氨蝶呤或環(huán)孢素可減少激素用量,適用于頑固性病例,可能引起肝腎損傷,用藥期間須定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。
使用含利多卡因的漱口水緩解疼痛,保持口腔清潔預(yù)防繼發(fā)感染,避免進食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
利妥昔單抗等靶向藥物用于傳統(tǒng)治療無效患者,可特異性抑制B細胞功能,治療前需篩查乙肝和結(jié)核等感染指標(biāo)。
建議患者保持高蛋白飲食促進黏膜修復(fù),定期口腔科復(fù)查調(diào)整治療方案,避免自行減藥導(dǎo)致病情反復(fù)。