烤瓷牙套內(nèi)基牙齲壞可能由邊緣微滲漏、口腔清潔不足、牙體預(yù)備不當(dāng)、繼發(fā)齲等因素引起,需通過拆除修復(fù)體、齲齒治療、重新修復(fù)等方式處理。
烤瓷冠邊緣封閉不嚴(yán)密導(dǎo)致細(xì)菌侵入,與唾液糖分作用產(chǎn)酸腐蝕牙體。需拆除舊冠后對(duì)齲壞組織進(jìn)行充填治療,可用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金修復(fù)。
修復(fù)體周圍食物殘?jiān)逊e引發(fā)齦緣炎,長(zhǎng)期可波及基牙。應(yīng)加強(qiáng)鄰面清潔使用牙線,配合氯己定含漱液控制感染,嚴(yán)重者需牙齦刮治。
備牙時(shí)剩余牙本質(zhì)過薄易折裂,暴露的牙本質(zhì)小管成為感染通道。需評(píng)估剩余牙體量,必要時(shí)行樁核修復(fù),藥物可選氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。
原有齲壞未徹底清除或牙髓治療后未及時(shí)修復(fù),表現(xiàn)為修復(fù)體下方透黑。需完全去除腐質(zhì)后視牙髓狀態(tài)選擇蓋髓術(shù)或根管治療,修復(fù)材料推薦氧化鋯全冠。
日常使用沖牙器清潔修復(fù)體邊緣,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲壞,避免咀嚼過硬食物減少崩瓷風(fēng)險(xiǎn)。