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有宮腔粘連順利生下寶寶嗎
病情描述:
有宮腔粘連順利生下寶寶嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    多數(shù)宮腔粘連患者經(jīng)規(guī)范治療后可以順利分娩。成功妊娠的關(guān)鍵因素包括粘連程度、治療時機(jī)、術(shù)后恢復(fù)、孕程監(jiān)測等。

    1、粘連程度

    輕度膜性粘連患者妊娠成功率較高，中重度纖維性粘連可能影響胚胎著床，需通過宮腔鏡分離術(shù)后配合雌激素治療改善內(nèi)膜環(huán)境。

    2、治療時機(jī)

    建議孕前3-6個月完成粘連松解手術(shù)，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，待超聲評估內(nèi)膜厚度達(dá)標(biāo)后再嘗試受孕。

    3、術(shù)后恢復(fù)

    術(shù)后需預(yù)防復(fù)粘，可放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架，配合使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流，定期隨訪確認(rèn)宮腔形態(tài)正常。

    4、孕程監(jiān)測

    妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢，重點(diǎn)監(jiān)測胎盤位置及胎兒發(fā)育，必要時補(bǔ)充黃體酮膠囊維持妊娠，警惕胎盤植入等并發(fā)癥。

    備孕期間保持均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充維生素E和葉酸，避免劇烈運(yùn)動，按時復(fù)查確保宮腔條件符合妊娠要求。

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