早期股骨頭壞死的前兆主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。
早期表現(xiàn)為久坐或負(fù)重后髖關(guān)節(jié)間歇性鈍痛,休息后可緩解,可能與局部微循環(huán)障礙導(dǎo)致骨內(nèi)壓增高有關(guān)。
患側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋外展幅度減小,穿襪等動(dòng)作困難,由關(guān)節(jié)囊攣縮和軟骨下骨微骨折引起。
疼痛引發(fā)保護(hù)性步態(tài)改變,表現(xiàn)為行走時(shí)軀干向患側(cè)傾斜,足部著地時(shí)間縮短。
約30%患者出現(xiàn)沿閉孔神經(jīng)分布的牽涉痛,夜間平臥時(shí)癥狀加重,需與腰椎疾病鑒別。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行MRI檢查,日常生活中避免酗酒和激素濫用,控制血脂異常等危險(xiǎn)因素。