判斷孩子地包天屬于牙性還是骨性需通過(guò)臨床檢查結(jié)合影像學(xué)評(píng)估,主要依據(jù)牙齒傾斜角度、頜骨發(fā)育狀態(tài)、咬合關(guān)系及面部骨骼特征等指標(biāo)綜合判斷。
牙性地包天表現(xiàn)為上前牙向內(nèi)傾斜或下前牙向外傾斜,牙齒排列異常是主要特征,可通過(guò)正畸治療調(diào)整牙弓關(guān)系。
骨性地包天存在下頜骨過(guò)度發(fā)育或上頜骨發(fā)育不足,表現(xiàn)為下頜前突面型,常需生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)或正頜手術(shù)干預(yù)。
牙性異常多表現(xiàn)為單純前牙反頜,骨性異常伴隨后牙近中錯(cuò)頜及深覆頜,需拍攝全景片和頭影測(cè)量片鑒別。
骨性畸形常伴面中份凹陷、下頜角鈍等骨骼特征,建議家長(zhǎng)盡早帶孩子至口腔正畸科進(jìn)行顱頜面三維影像檢查。
建議家長(zhǎng)在孩子替牙期定期進(jìn)行口腔檢查,避免長(zhǎng)期口呼吸或不良咬合習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)可降低治療難度。