新生兒黃疸一般在7-14天消退,實際恢復(fù)時間受到黃疸類型、膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否早產(chǎn)等因素影響。
足月兒多于出生后2-3天出現(xiàn),5-7天達高峰,7-10天消退。母乳喂養(yǎng)可能延長至2-3周,無須特殊治療,增加喂養(yǎng)頻次即可。
出生24小時內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)超過2周,可能與溶血病、感染等因素有關(guān),需光療干預(yù)。血清膽紅素超過257μmol/L時需住院治療。
與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān),通常不影響健康。暫停母乳3天后膽紅素可下降30%-50%,恢復(fù)哺乳后輕微反彈。
膽紅素代謝較慢,消退時間可達3-4周。建議維持體溫穩(wěn)定,少量多次喂養(yǎng),膽紅素超過171μmol/L需藍光治療。
家長需每日觀察皮膚黃染范圍,從面部向四肢蔓延或糞便顏色變淺時需就醫(yī)。適度曬太陽有助于膽紅素代謝,但需避開強光時段。