帶狀皰疹早期癥狀主要表現(xiàn)為皮膚灼熱感、刺痛或瘙癢,隨后出現(xiàn)紅斑、簇集性水皰,常伴隨輕度發(fā)熱或頭痛。
早期皮膚局部出現(xiàn)灼熱、刺痛或瘙癢感,通常局限于單側(cè)神經(jīng)分布區(qū)域,可能與病毒激活后刺激神經(jīng)末梢有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物。
1-3天后患處出現(xiàn)紅色斑疹,迅速進(jìn)展為簇集性透明水皰,皰液可能逐漸渾濁,提示水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)制活躍。需避免抓撓,必要時(shí)口服伐昔洛韋片控制感染。
部分患者早期伴有低熱、乏力或頭痛等全身癥狀,與病毒血癥引起的免疫反應(yīng)相關(guān)??膳浜喜悸宸揖忈屇z囊緩解不適,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。
約30%患者在皮疹出現(xiàn)前即有持續(xù)性針刺樣疼痛,多見于老年或免疫力低下人群,提示神經(jīng)節(jié)炎癥。早期加巴噴丁膠囊干預(yù)有助于預(yù)防后遺神經(jīng)痛。
發(fā)病期間應(yīng)保持皮疹清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免高脂飲食及過度勞累,若出現(xiàn)視力模糊或排尿困難需立即就醫(yī)。