椎動脈型頸椎病多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以好轉(zhuǎn)。治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療。
常用藥物包括鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦供血,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)癥狀選擇藥物組合。
頸椎牽引可減輕椎動脈壓迫,超短波治療有助于消除局部水腫,手法復(fù)位需由專業(yè)康復(fù)師操作。物理治療需堅持一定療程。
避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期做頸椎保健操。注意頸部保暖,防止受涼導(dǎo)致肌肉痙攣加重癥狀。
對于嚴重椎動脈受壓或保守治療無效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、椎動脈血管成形術(shù)等。手術(shù)存在一定風(fēng)險需嚴格評估適應(yīng)癥。
建議患者避免突然轉(zhuǎn)頭動作,睡眠時保持頸椎自然曲度,癥狀加重時及時復(fù)查頸部血管超聲評估病情變化。