下咽癌預(yù)后與腫瘤分期密切相關(guān),早期患者5年生存率較高,晚期預(yù)后較差。主要影響因素包括臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、治療方式及患者身體狀況。
原位癌及Ⅰ期患者經(jīng)規(guī)范治療后5年生存率較高;Ⅲ-Ⅳ期伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后顯著下降,易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
手術(shù)聯(lián)合放療可提高局部控制率,保留喉功能的手術(shù)方式有助于改善生活質(zhì)量;對(duì)不可切除病灶可采用姑息性放化療。
頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量超過2個(gè)或包膜外侵犯提示預(yù)后不良;遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官會(huì)大幅縮短生存期。
營(yíng)養(yǎng)狀況良好、無基礎(chǔ)疾病的患者對(duì)治療耐受性更好;吸煙飲酒等不良嗜好持續(xù)存在會(huì)加重預(yù)后不良。
建議確診后盡早就醫(yī)治療,治療后定期隨訪監(jiān)測(cè),保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)機(jī)體免疫功能。