白血病晚期患者隨著病情發(fā)展，癥狀越來越嚴(yán)重，身體不適感加重，加上對于疾病本身的恐懼，可能部分患者會出現(xiàn)較大的心理變化。怎么才能意識到這一點，我們可以通過與患者交談，了解患者的心理，觀察患者的表情和情緒變化，通常表現(xiàn)為性格行為的改變、異常心理反應(yīng)。要對疾病正確認(rèn)知、建立信心。有研究表明癌癥晚期患者的心理活動可分為五個階段，分別是否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、絕望期、接受期，進(jìn)而逐步進(jìn)入死亡。

一、白血病心理變化

1、性格行為的改變

急性白血病患者具有明顯的神經(jīng)質(zhì)傾向，常表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)定、敏感、緊張、焦慮、煩躁等，同時對于外界刺激容易產(chǎn)生過分強烈的反應(yīng)，且對治療及護(hù)理產(chǎn)生消極的態(tài)度，少數(shù)患者由本身的性情溫和變得易怒、暴躁、任性，對待家人的照顧及所有問題都不滿意，對待任何事情都挑剔，不配合或拒絕治療。

2、異常心理反應(yīng)

（1）悲觀厭世：白血病晚期患者經(jīng)過各種治療后，病情未見好轉(zhuǎn)，癥狀加重，不適感難以忍受，此時患者會覺得自己的病無藥可醫(yī)，同時對治療失去信心，對生活失去熱情，出現(xiàn)自暴自棄，不想活下去的想法。

（2）心事牽掛：此類情況老年患者較多見，患者常表現(xiàn)出嘆氣、抑郁、焦慮、心情煩悶、不安、獨自流淚等。

二、正確的心理照護(hù)

如果白血病晚期患者出現(xiàn)上述心理變化時，家屬及醫(yī)護(hù)人員該如何指導(dǎo)白血病患者提高對疾病的認(rèn)知、建立信心，又該如何對患者進(jìn)行心理照護(hù)呢？要做到以下幾點：

1、建立良好的護(hù)患關(guān)系

患者對醫(yī)護(hù)人員、家人存在角色的期望，會希望醫(yī)護(hù)人員或家人給予自己所需要的精神安慰、生活指導(dǎo) 、疾病信息傳遞等。因此，建議對住院治療的患者，醫(yī)護(hù)人員前往病房主動與患者溝通，居家治療的患者建議家人主動與患者溝通，得到患者充分信任后，幫助患者對疾病有一個正確的認(rèn)知，盡可能消除恐懼心理，重新建立治療疾病的信心。

2、幫助患者解除悲觀煩悶

白血病晚期患者的悲觀情緒主要與疾病的惡化、不適癥狀有關(guān)，具體表現(xiàn)形式通常與患者的性格、文化水平、家庭環(huán)境等有關(guān)，每位患者各不相同，我們盡可能的選擇安慰、鼓勵、勸導(dǎo)的方式幫助患者從困境中解脫出來，讓患者清楚的感受到有很多人在關(guān)心自己的病情，且醫(yī)護(hù)人員也在盡最大可能在治療延續(xù)自己的生命。

3、滿足患者精神和心理需要

對于白血病晚期患者而言，可能存在不同的要求和愿望，此時應(yīng)盡量滿足患者的心理需要。比如患者希望家人多陪伴，多守侯在身旁等，那就盡最大可能動員家人陪伴或常來探望，從感情上給予患者心情平靜的安全感，寬心治療。

4、減輕患者不適癥狀

白血病晚期患者由于病情發(fā)展惡化，會出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱等癥狀越發(fā)嚴(yán)重，從而改變患者的情緒，對于疾病的治療也是不利的。因此，對于病情惡化劇烈疼痛的患者，建議遵醫(yī)囑適當(dāng)?shù)慕o予止痛劑和鎮(zhèn)靜劑，其目的就是為了減輕患者疼痛癥狀，結(jié)合家人的安慰和關(guān)懷，盡可能的提升患者的生存質(zhì)量。

5、加強患者生活護(hù)理

如果出現(xiàn)臥床時間較長的白血病晚期患者，需要配合醫(yī)生做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理，比如做好皮膚的清潔護(hù)理，定時擦拭身體，定時翻身，定時按摩等，以促進(jìn)血液循環(huán)。

因此，針對白血病晚期患者我們應(yīng)做到調(diào)整患者情緒、給予患者生理上的舒適感、精神上得到安慰、滿足患者需要，對疾病本身加強認(rèn)知，提升生存質(zhì)量。