子宮撤退性出血通常指因雌孕激素水平驟降引發(fā)的子宮內(nèi)膜脫落出血,常見于停藥、分娩后或黃體功能不全等情況,主要表現(xiàn)有月經(jīng)樣出血、點滴出血或周期紊亂。
突然停用避孕藥或激素補充治療后,雌激素水平快速下降導(dǎo)致內(nèi)膜脫落??勺襻t(yī)囑調(diào)整停藥方案或改用其他避孕方式,相關(guān)藥物有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片。
分娩后胎盤剝離使孕激素急劇降低,多在產(chǎn)后2-3周發(fā)生。需觀察出血量及感染跡象,必要時服用益母草膠囊、產(chǎn)后逐瘀膠囊等輔助子宮復(fù)舊。
黃體期孕酮分泌不足致內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落,可能伴月經(jīng)周期縮短。可檢測激素水平后補充黃體酮膠丸、地屈孕酮片等,聯(lián)合維生素E改善黃體功能。
長期無排卵致內(nèi)膜增生后不規(guī)則脫落,常伴痤瘡、多毛。需用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
出血期間避免劇烈運動,保持外陰清潔干燥,若出血超7天或伴頭暈乏力應(yīng)及時就診排查器質(zhì)性疾病。