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老年糖尿病血糖控制目標可適當放寬,主要考慮因素有合并癥情況、低血糖風險、預(yù)期壽命及日常生活能力。
存在心腦血管疾病等嚴重合并癥時,糖化血紅蛋白可控制在8%以下,需定期監(jiān)測肝腎功能調(diào)整降糖方案。
易發(fā)生低血糖的老年人空腹血糖可維持在7-10mmol/L,避免使用強效降糖藥物如格列本脲。
預(yù)期生存期超過10年的健康老人,糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7.5%以內(nèi),首選二甲雙胍等安全藥物。
失能老人血糖控制可更寬松,護理人員需掌握血糖監(jiān)測技巧與應(yīng)急處理措施。
老年糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食和適度運動,定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況,由醫(yī)生動態(tài)調(diào)整控糖目標。