智齒發(fā)炎不拔可能導致局部感染擴散、鄰牙損害、頜骨囊腫甚至全身并發(fā)癥,常見問題包括智齒冠周炎、鄰牙齲壞、牙列擁擠和間隙感染。
阻生智齒周圍牙齦易形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)細菌感染,表現為紅腫熱痛,需局部沖洗配合甲硝唑、阿莫西林或頭孢克肟控制炎癥。
傾斜生長的智齒會頂撞第二磨牙,導致鄰牙牙根吸收或齲齒,可能需根管治療,嚴重時鄰牙需拔除,早期拔除智齒可預防損傷。
智齒萌出推力可能使前牙擁擠移位,正畸治療后復發(fā)概率增高,建議在18-25歲評估拔除,避免影響咬合功能。
長期慢性炎癥可能誘發(fā)頜骨囊腫或骨髓炎,表現為面部腫脹張口受限,需拍攝曲面斷層片評估,必要時行囊腫刮治術聯合抗生素治療。
出現智齒反復發(fā)炎建議盡早就診口腔外科,日??捎脺佧}水漱口保持口腔清潔,避免用患側咀嚼硬物加重炎癥。