小兒腹瀉補鉀主要通過口服補液鹽、含鉀食物、靜脈補鉀、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法實現(xiàn)。補鉀需根據(jù)脫水程度和血鉀水平調(diào)整,避免過量或不足。
使用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補液鹽,其中含有氯化鉀成分,適合輕中度脫水患兒。家長需按說明書比例配制,少量多次喂服。
對于能進食的患兒,可選擇香蕉、土豆、橙汁等富鉀食物。家長需將食物制成泥狀或流質(zhì),避免加重胃腸負擔(dān)。
嚴(yán)重脫水或血鉀低于3.5mmol/L時需靜脈補鉀,使用氯化鉀注射液。必須在醫(yī)生監(jiān)護下進行,家長需密切觀察輸液反應(yīng)。
母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)兒需改用無乳糖配方。家長需記錄出入量,觀察精神反應(yīng)和尿量變化。
補鉀期間需定期監(jiān)測電解質(zhì),避免高鉀血癥。繼續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)嗜睡、尿少等癥狀時須立即就醫(yī)。