肛裂出血可能由便秘、腹瀉、肛門(mén)括約肌痙攣、肛管感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、溫水坐浴、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
糞便干結(jié)導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛和鮮血附著。增加膳食纖維攝入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等藥物輔助通便。
頻繁排便刺激肛周黏膜,引發(fā)糜爛性出血。需糾正腹瀉原因,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺等藥物控制癥狀。
肛管高壓狀態(tài)阻礙裂口愈合,伴隨排便后持續(xù)性疼痛。硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部用藥可緩解痙攣,嚴(yán)重者需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致裂口化膿,出現(xiàn)膿血性分泌物。需聯(lián)合使用頭孢克肟、甲硝唑、紅霉素軟膏等抗感染治療,形成肛瘺者需手術(shù)引流。
日常保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水沖洗,避免久坐久站,適當(dāng)增加酸奶、火龍果、燕麥等軟化糞便的食物攝入。