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小兒發(fā)燒39度伴隨手腳冰涼可能由感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、脫水、川崎病等原因引起，需警惕嚴(yán)重感染或血管異常。

1、感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，表現(xiàn)為高熱伴末梢循環(huán)差。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。

2、血液循環(huán)不良

高熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)核心臟器，四肢血管收縮導(dǎo)致手腳冰涼。家長(zhǎng)需用溫水擦拭四肢促進(jìn)循環(huán)，避免包裹過厚影響散熱。

3、脫水

發(fā)熱加速體液流失可能加重末梢循環(huán)障礙。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III、淡鹽水或母乳，觀察尿量變化。

4、川崎病

可能與免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴四肢末端腫脹脫皮。需立即就醫(yī)，治療需靜脈注射丙種球蛋白、阿司匹林等藥物。

39度高熱伴手腳冰涼需警惕膿毒癥等重癥，建議家長(zhǎng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄精神狀態(tài)，避免使用酒精擦浴或過量退熱藥。