痔瘡與肛腸脫垂可根據(jù)發(fā)病特征區(qū)分,主要差異在于痔瘡表現(xiàn)為肛周靜脈曲張團(tuán)塊,肛腸脫垂則為直腸黏膜或全層脫出肛門。
痔瘡起源于齒狀線附近靜脈叢(內(nèi)痔)或肛管皮下血管(外痔),脫肛病變位于直腸黏膜層或腸壁全層。
痔瘡脫出物為暗紫色柔軟團(tuán)塊,可見血栓或糜爛;肛腸脫垂呈現(xiàn)環(huán)形粉紅色腸黏膜,嚴(yán)重時可觸及肌性腸管。
痔瘡多伴隨便血、肛周瘙癢;肛腸脫垂常見肛門墜脹、排便不盡感,嚴(yán)重者出現(xiàn)黏液分泌或失禁。
痔瘡脫出通??勺孕谢丶{或手法復(fù)位;完全性直腸脫垂需麻醉下復(fù)位,單純黏膜脫垂可能無法完全還納。
建議出現(xiàn)肛門腫物脫出時記錄發(fā)作頻率與特征,避免久蹲用力,及時至肛腸科通過肛門鏡或排糞造影確診。