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冠心病患者的血壓可能正常也可能異常,血壓狀態(tài)受冠心病發(fā)展階段、合并癥及治療情況等多因素影響。
部分早期冠心病患者冠狀動脈狹窄程度較輕,未影響心臟泵血功能時,靜息血壓可維持在正常范圍。
穩(wěn)定型冠心病患者在非發(fā)作期血壓通常正常,但心絞痛發(fā)作時可能因疼痛刺激出現(xiàn)一過性血壓升高。
心肌梗死等急癥期常伴隨血壓波動,可能表現(xiàn)為高血壓危象或低血壓休克,這與心肌壞死面積和并發(fā)癥有關(guān)。
超過半數(shù)冠心病患者合并原發(fā)性高血壓,這類患者需要同時控制血壓和冠脈病變,降壓目標(biāo)需個體化設(shè)定。
建議冠心病患者每日規(guī)律監(jiān)測血壓,就診時攜帶完整血壓記錄,合并高血壓者應(yīng)低鹽飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案。