腳趾甲變厚發(fā)黃可能是真菌感染、外傷、銀屑病甲或罕見腫瘤引起,癌癥概率極低,需結(jié)合病理檢查確診。治療方式包括抗真菌藥物、局部修甲、免疫調(diào)節(jié)治療或手術(shù)切除。
甲癬是最常見原因,與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現(xiàn)為甲板增厚分層??勺襻t(yī)囑使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物,嚴重者需聯(lián)合口服伊曲康唑。
反復(fù)擠壓或碰撞導(dǎo)致甲床損傷,可能繼發(fā)黃甲綜合征。需消除機械刺激,穿戴寬松鞋襪,合并感染時使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌定植。
約50%銀屑病患者伴甲損害,甲板出現(xiàn)頂針樣凹陷。需控制原發(fā)病,局部應(yīng)用卡泊三醇倍他米松軟膏,配合窄譜UVB光療改善癥狀。
甲下黑色素瘤或鱗狀細胞癌罕見,表現(xiàn)為進行性甲變形伴色素沉著。確診需甲母質(zhì)活檢,早期病例可行Mohs顯微手術(shù),晚期需截趾聯(lián)合放化療。
日常避免共用修甲工具,糖尿病患者出現(xiàn)甲改變應(yīng)及時就醫(yī),確診前不建議自行使用強效抗真菌藥物掩蓋病情。