腰椎滑脫與腰椎間盤突出可通過疼痛特點(diǎn)、影像學(xué)檢查、癥狀表現(xiàn)、神經(jīng)受壓特征等方式鑒別。
腰椎滑脫常見下腰部隱痛或鈍痛,久站、行走時(shí)加重;腰椎間盤突出多為放射性銳痛,咳嗽或彎腰時(shí)誘發(fā)。
X線片可顯示腰椎滑脫的椎體移位;MRI或CT能觀察到腰椎間盤突出的髓核突出壓迫神經(jīng)根。
腰椎滑脫可能伴隨腰部僵硬感或步態(tài)異常;腰椎間盤突出常有單側(cè)下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)根癥狀。
腰椎滑脫神經(jīng)受壓多為慢性漸進(jìn)性;腰椎間盤突出多為急性神經(jīng)根壓迫,直腿抬高試驗(yàn)陽性率較高。
建議出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢癥狀時(shí)盡早就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確診斷,避免自行判斷延誤治療。