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小兒肱骨髁上骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、牽引治療、手術(shù)復(fù)位等方式治療。該骨折通常由跌倒時肘部著地、暴力扭轉(zhuǎn)、骨骼發(fā)育不完全、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、手法復(fù)位：

適用于無移位或輕度移位骨折，通過專業(yè)醫(yī)生手法調(diào)整骨塊位置。復(fù)位后需用石膏固定3-4周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、石膏固定：

采用長臂石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈曲90度位，固定范圍需超過骨折線上下兩個關(guān)節(jié)。家長需每日檢查患兒手指血液循環(huán)及感覺，避免石膏過緊。

3、牽引治療：

針對嚴重腫脹或暫時不宜手法復(fù)位的病例，采用皮牽引或骨牽引維持骨折對位。牽引期間需保持患肢抬高，家長需觀察牽引裝置是否松動。

4、手術(shù)復(fù)位：

適用于開放性骨折或復(fù)位失敗的病例，常用克氏針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，定期換藥，2-3周后拔除內(nèi)固定。家長需配合康復(fù)訓(xùn)練計劃。

恢復(fù)期可適量補充鈣質(zhì)與維生素D，避免劇烈運動，定期復(fù)查直至骨折完全愈合，早期功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。