權(quán)威問(wèn)答
下頜角手術(shù)是整形外科常見(jiàn)的輪廓整形手術(shù)，主要通過(guò)截骨或磨削方式調(diào)整下頜骨形態(tài)，手術(shù)過(guò)程分為術(shù)前設(shè)計(jì)、麻醉消毒、截骨操作、傷口縫合四個(gè)核心步驟。
根據(jù)面部CT三維重建制定截骨線，用手術(shù)導(dǎo)板標(biāo)記需切除的下頜角范圍，需精確避開(kāi)下牙槽神經(jīng)血管束。
采用全身麻醉，口腔內(nèi)及面部皮膚嚴(yán)格消毒，鋪無(wú)菌巾防止感染，需特別注意會(huì)陰區(qū)消毒隔離。
通過(guò)口內(nèi)切口顯露下頜骨，使用擺鋸沿預(yù)先設(shè)計(jì)線截除肥大的下頜角，常見(jiàn)術(shù)式包括直線截骨、弧形截骨及外板劈除。
截骨面打磨光滑后放置引流管，分層縫合黏膜與肌肉組織，加壓包扎固定防止血腫形成，術(shù)后須冰敷減輕腫脹。
術(shù)后需流質(zhì)飲食兩周，避免咀嚼運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)強(qiáng)直。
