多數(shù)牙痛無需根管治療,是否需根管治療主要取決于齲齒深度、牙髓狀態(tài)、根尖周病變程度、牙體缺損范圍等因素。
淺齲或中齲可通過樹脂充填修復,深齲近髓伴自發(fā)痛需評估牙髓活力,若牙髓壞死或化膿需根管治療。
可逆性牙髓炎可通過去腐安撫觀察,不可逆性牙髓炎需根管治療清除感染源,避免炎癥擴散至根尖周。
根尖周肉芽腫或囊腫需配合根管治療,急性根尖周炎需開髓引流后完成根管預備,慢性病變需徹底消毒根管。
缺損達齦下需冠延長術,大面積缺損需樁核冠修復,根管治療能為修復體提供固位基礎。
出現(xiàn)夜間痛、咬合痛或牙齦腫脹應及時就診,避免盲目服用止痛藥掩蓋病情,治療后避免用患牙咀嚼硬物。