新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、肝膽疾病等原因引起。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退,主要與新生兒肝臟代謝膽紅素能力不足有關(guān)。無(wú)須特殊治療,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可。
哺乳期母親體內(nèi)某些物質(zhì)可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過(guò)2周??煽紤]暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察,黃疸減輕可確認(rèn)診斷。
多見(jiàn)于母嬰血型不合(如ABO/Rh血型不合),導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞?;純?4小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,需及時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。
膽道閉鎖、肝炎等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸伴陶土色大便。需手術(shù)干預(yù)或抗感染治療。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍變化,若黃疸擴(kuò)散至四肢或持續(xù)超過(guò)2周,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。