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怎么判斷新生兒有肺炎

病情描述:

怎么判斷新生兒有肺炎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

于臻副主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

判斷新生兒肺炎需觀察呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、體溫異常等癥狀。新生兒肺炎發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期、終末期三個階段。
1、呼吸急促
新生兒呼吸頻率超過每分鐘60次需警惕，可能因呼吸道感染或羊水吸入導致，表現(xiàn)為鼻翼扇動、三凹征。家長需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、注射用頭孢曲松鈉等藥物。
2、發(fā)紺
口周或全身皮膚青紫提示缺氧，可能與肺部換氣功能障礙有關，常伴隨呻吟聲。家長應保持孩子呼吸道通暢，醫(yī)院可能使用氧氣療法及氨溴索注射液等祛痰藥物。
3、喂養(yǎng)困難
拒奶、嗆奶或吃奶量驟減可能因呼吸困難影響吮吸，需注意是否有嗆奶史。家長喂養(yǎng)時抬高頭部，醫(yī)院可能靜脈補充營養(yǎng)并使用注射用青霉素鈉抗感染。
4、體溫異常
體溫不穩(wěn)定或不升常見于細菌性肺炎，可能伴隨精神萎靡。家長需定期測量體溫，醫(yī)生會根據(jù)血培養(yǎng)結果選用敏感抗生素如注射用美羅培南。
新生兒免疫系統(tǒng)尚未完善，出現(xiàn)任一癥狀均建議盡早就醫(yī)，避免自行用藥延誤治療。

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