新生兒18天牙床白點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡,前者為生理性上皮珠堆積,后者由白色念珠菌感染引起,需觀察是否伴隨拒奶、煩躁等癥狀。
牙床白點(diǎn)若為珍珠樣小顆粒,多為馬牙,系上皮細(xì)胞堆積形成,無須處理,2-3周自行消退,家長需避免挑破以防感染。
白點(diǎn)呈乳凝塊樣斑膜時(shí)可能為鵝口瘡,與產(chǎn)道感染或奶具污染有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)食哭鬧,需就醫(yī)使用制霉菌素混懸液涂抹,家長需每日煮沸消毒奶瓶。
奶漬殘留可能形成暫時(shí)性白點(diǎn),家長可用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔,觀察是否消失,避免用力刮擦損傷黏膜。
極少數(shù)新生兒可能萌出過早牙,需口腔科評(píng)估是否影響哺乳,必要時(shí)拔除以防脫落誤吸。
建議母乳喂養(yǎng)前后清潔乳頭,定期用碳酸氫鈉溶液為新生兒口腔消毒,發(fā)現(xiàn)白點(diǎn)持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱及時(shí)就診。