月經(jīng)量少合并經(jīng)期延長(zhǎng)可能影響排卵,常見原因有多囊卵巢綜合征、黃體功能不足、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常等。
高雄激素和胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,需通過激素檢查和超聲確診,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物調(diào)節(jié)。
孕酮分泌不足使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分,可能引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)伴量少,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)和孕酮檢測(cè)可輔助診斷,常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨毛膜促性腺激素等補(bǔ)充治療。
人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少,宮腔鏡檢查可明確診斷,可采用雌激素貼片、芬嗎通、生長(zhǎng)激素等促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
甲亢或甲減均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)月經(jīng)紊亂伴排卵障礙,需檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果選用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)控。
建議記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期,避免過度節(jié)食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,異常持續(xù)3個(gè)月以上需婦科內(nèi)分泌專科就診。