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帶狀皰疹以及后遺神經(jīng)痛咋辦
病情描述:
帶狀皰疹以及后遺神經(jīng)痛咋辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛可通過抗病毒治療、神經(jīng)阻滯、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,后遺神經(jīng)痛多與神經(jīng)損傷有關(guān)。

    1、抗病毒治療

    早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

    2、神經(jīng)阻滯

    頑固性疼痛可采用局部麻醉藥聯(lián)合激素進(jìn)行神經(jīng)根阻滯,阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。適用于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)等區(qū)域疼痛,需由疼痛科醫(yī)師操作。

    3、物理治療

    紅光治療、超聲波等可促進(jìn)皮損愈合,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能緩解神經(jīng)痛。治療需重復(fù)進(jìn)行10-15次,期間避免抓撓皰疹部位。

    4、藥物鎮(zhèn)痛

    加巴噴丁、普瑞巴林等鈣通道調(diào)節(jié)劑可改善神經(jīng)痛,嚴(yán)重者需聯(lián)合阿片類藥物。后遺神經(jīng)痛可能持續(xù)數(shù)月,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

    發(fā)病期間保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于神經(jīng)修復(fù)。疼痛持續(xù)超過1個(gè)月應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。

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