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什么叫重度萎縮性胃炎

病情描述:

什么叫重度萎縮性胃炎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

劉晗副主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

重度萎縮性胃炎是胃黏膜腺體嚴重減少或消失的慢性炎癥，可能由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫、長期藥物刺激等原因引起，部分患者可能進展為腸上皮化生或異型增生。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌持續(xù)破壞胃黏膜屏障，導致胃底腺體進行性萎縮。患者常有上腹隱痛、餐后飽脹感，建議遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等藥物根除治療。
2、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流至胃部，膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層造成損傷。常見胸骨后灼痛、口苦等癥狀，可選用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸等藥物結合促胃動力治療。
3、自身免疫
體內(nèi)產(chǎn)生抗壁細胞抗體攻擊胃黏膜，常見于惡性貧血患者。多伴維生素B12缺乏，需定期肌注維生素B12并監(jiān)測胃鏡變化。
4、長期藥物刺激
非甾體抗炎藥或酒精長期作用抑制前列腺素合成，減弱黏膜修復能力。建議停用損傷因素，使用瑞巴派特等胃黏膜保護劑。
患者應定期接受胃鏡與病理檢查，避免腌制及刺激性食物，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，戒煙限酒控制病情進展。

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