十二指腸潰瘍與胃潰瘍都屬于消化性潰瘍,主要區(qū)別在于發(fā)生部位、疼痛規(guī)律及并發(fā)癥風(fēng)險,胃潰瘍多見于胃竇胃角,餐后痛明顯;十二指腸潰瘍好發(fā)于球部,空腹夜痛為主。
胃潰瘍多發(fā)生在胃竇和胃角黏膜層,十二指腸潰瘍則集中在十二指腸球部前壁,后者與胃酸分泌過多密切相關(guān)。
胃潰瘍疼痛多在進(jìn)食后加重,持續(xù)1-2小時緩解;十二指腸潰瘍表現(xiàn)為饑餓痛和夜間痛,進(jìn)食可暫時緩解癥狀。
胃潰瘍存在一定概率發(fā)生癌變,需定期胃鏡復(fù)查;十二指腸潰瘍極少癌變,但易并發(fā)穿孔或出血等急癥。
胃潰瘍與幽門螺桿菌感染、NSAIDs藥物使用關(guān)聯(lián)更強(qiáng);十二指腸潰瘍患者多有胃酸高分泌狀態(tài)及遺傳傾向。
建議兩類潰瘍患者均需完善幽門螺桿菌檢測,避免辛辣刺激飲食,規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物治療。