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幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)中呼氣試驗(yàn)準(zhǔn)確性通常高于血清抗體檢測(cè)。準(zhǔn)確性差異主要與檢測(cè)原理、假陽(yáng)性概率、操作便捷性、結(jié)果解讀時(shí)效性等因素有關(guān)。
13C/14C呼氣試驗(yàn)通過(guò)測(cè)定尿素酶活性直接反映現(xiàn)癥感染,血清抗體檢測(cè)僅能提示既往感染。
血清抗體檢測(cè)易受既往感染遺留抗體干擾,假陽(yáng)性率較高;呼氣試驗(yàn)假陽(yáng)性率低于5%。
呼氣試驗(yàn)需空腹配合服藥與多次吹氣,血清檢測(cè)僅需單次采血但無(wú)法區(qū)分現(xiàn)癥與既往感染。
血清檢測(cè)可即時(shí)出結(jié)果但不適用于療效評(píng)估,呼氣試驗(yàn)需儀器分析但能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療效果。
臨床建議根除治療后復(fù)查優(yōu)先選擇尿素呼氣試驗(yàn),檢測(cè)前需停用質(zhì)子泵抑制劑及抗生素至少2-4周以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。