多數(shù)情況下直徑小于10毫米的子宮內(nèi)膜息肉無須手術(shù),可通過隨訪觀察或藥物治療控制。處理方式主要有期待治療、藥物干預(yù)、宮腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)刮宮術(shù)。
無癥狀的小息肉可能自然消退,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,期間避免雌激素補(bǔ)充劑等可能刺激息肉生長的因素。
孕激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制內(nèi)膜增生,適用于異常子宮出血患者。息肉可能與雌激素水平過高或慢性炎癥有關(guān),常伴隨經(jīng)期延長癥狀。
對(duì)于直徑超過10毫米、備孕困難或藥物治療無效的息肉,宮腔鏡下電切術(shù)是首選,該手術(shù)能精準(zhǔn)切除病灶并保留正常內(nèi)膜組織。
在缺乏宮腔鏡設(shè)備時(shí)可采用診斷性刮宮,但存在息肉殘留風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需配合病理檢查排除惡變可能。
日常保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和膳食纖維,避免長期使用含雌激素的保健品,出現(xiàn)異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。