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長(zhǎng)期過量服用蘆薈膠囊可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，主要表現(xiàn)為結(jié)腸黏膜色素沉著，通常與蒽醌類瀉藥成分刺激有關(guān)。

1、瀉藥成分刺激

蘆薈含蒽醌類物質(zhì)，長(zhǎng)期過量會(huì)損傷腸神經(jīng)，導(dǎo)致結(jié)腸蠕動(dòng)依賴藥物，停藥后可能出現(xiàn)便秘加重。建議逐步減量并改用乳果糖等滲透性瀉藥。

2、色素沉積機(jī)制

蒽醌代謝產(chǎn)物刺激腸上皮細(xì)胞凋亡，巨噬細(xì)胞吞噬后形成脂褐素沉積?？膳浜鲜褂秒p歧桿菌調(diào)節(jié)菌群，減少色素吸收。

3、腸功能紊亂

長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致腸神經(jīng)系統(tǒng)變性，可能伴隨腹脹、排便不盡感。需停用刺激性瀉藥，改用莫沙必利等促動(dòng)力藥改善癥狀。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)爭(zhēng)議

目前尚無明確致癌證據(jù)，但結(jié)腸黑變可能掩蓋早期腫瘤病變。建議定期腸鏡檢查，尤其出現(xiàn)便血、體重下降時(shí)需及時(shí)就診。

日常增加膳食纖維攝入，培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，避免長(zhǎng)期依賴刺激性通便藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)消化內(nèi)科就診。