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肺真菌感染概述
病情描述:
肺真菌感染概述
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王得翔 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肺真菌感染主要包括肺曲霉病、肺隱球菌病、肺念珠菌病、肺毛霉病等，按病情程度從輕到重可表現(xiàn)為輕度呼吸道癥狀、肺炎、播散性感染及罕見侵襲性真菌病。

    1、肺曲霉病

    多由煙曲霉感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咯血或哮喘樣癥狀，治療可選用伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物，重癥需手術(shù)切除病灶。

    2、肺隱球菌病

    常見于免疫低下人群，癥狀包括胸痛、低熱和呼吸困難，治療藥物有氟康唑、兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶，合并腦膜炎時(shí)需延長療程。

    3、肺念珠菌病

    白色念珠菌感染為主，表現(xiàn)為發(fā)熱和咳白色黏液痰，可使用卡泊芬凈、米卡芬凈或氟康唑治療，需警惕耐藥菌株。

    4、肺毛霉病

    進(jìn)展迅速的致死性感染，常見于糖尿病酮癥酸中毒患者，兩性霉素B脂質(zhì)體聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)為主要治療手段，預(yù)后較差。

    肺真菌感染患者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持，避免接觸霉變環(huán)境，免疫缺陷者需定期監(jiān)測肺部影像學(xué)變化。

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