權(quán)威問答
耳石癥與頸椎病引起的眩暈區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、伴隨癥狀、誘發(fā)因素和治療方法上，前者多與頭部位置變動相關(guān)且無頸部癥狀，后者常伴隨頸肩疼痛且與頸椎活動有關(guān)。
耳石癥由耳石器內(nèi)耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)，表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈；頸椎病眩暈多因椎動脈受壓或交感神經(jīng)受刺激導(dǎo)致，眩暈持續(xù)時間較長且伴隨血流不足癥狀。
耳石癥眩暈發(fā)作時可見眼球震顫、惡心嘔吐，但無耳鳴或聽力下降；頸椎病眩暈常合并頸肩僵硬、手臂麻木，嚴(yán)重時出現(xiàn)視物模糊或猝倒發(fā)作。
耳石癥眩暈由特定頭位變化觸發(fā)如躺下、翻身或仰頭；頸椎病眩暈多在頸部扭轉(zhuǎn)、長時間低頭或睡眠姿勢不良后加重。
耳石癥通過手法復(fù)位治療可快速緩解，常用藥物包括甲磺酸倍他司汀、地芬尼多；頸椎病需綜合治療如頸托固定、牽引，藥物可選鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平。
眩暈發(fā)作時應(yīng)避免突然改變體位，保持環(huán)境安全防止跌倒，耳石癥患者可進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練，頸椎病患者需注意頸部保暖和姿勢矯正。
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