權(quán)威問答
橈神經(jīng)損傷后典型的手部形態(tài)表現(xiàn)為腕下垂、指關(guān)節(jié)伸展受限及拇指外展無力，可能與腋部壓迫、肱骨骨折、鉛中毒或糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
橈神經(jīng)損傷的手部形態(tài)改變主要由該神經(jīng)支配的伸肌群功能障礙導(dǎo)致，根據(jù)損傷程度可分為完全性與不完全性損傷。
1、腕下垂
橈神經(jīng)損傷導(dǎo)致前臂伸肌癱瘓時(shí)，腕關(guān)節(jié)無法主動背伸形成特征性下垂?？赡苡砷L期腋杖使用不當(dāng)或睡眠姿勢壓迫引起，表現(xiàn)為握力下降和手腕穩(wěn)定性喪失。
2、指伸展障礙
掌指關(guān)節(jié)伸展受限呈現(xiàn)半屈曲狀態(tài)，常因肱骨干骨折或注射損傷所致。手指伸展無力可能伴有前臂背側(cè)感覺減退，影響精細(xì)動作完成。
3、拇指外展受限
大魚際橈側(cè)肌群無力導(dǎo)致拇指對掌功能障礙，多見于外傷或局部卡壓?；颊弑憩F(xiàn)為捏握動作困難，可能伴隨虎口區(qū)皮膚感覺異常。
4、旋后肌無力
前臂旋后功能減弱形成旋前畸形，可能與鉛中毒或感染有關(guān)。這種表現(xiàn)多伴有肘部外側(cè)疼痛，在抗阻力旋后時(shí)癥狀加重。
出現(xiàn)典型橈神經(jīng)損傷手型應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查，早期可通過支具固定保持功能位，配合神經(jīng)生長因子等藥物治療。
.jpg)
