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宮頸管粘連怎么辦
病情描述:
宮頸管粘連怎么辦
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    宮頸管粘連可通過(guò)宮腔鏡下粘連分離術(shù)、激素療法、物理擴(kuò)張治療、預(yù)防性抗生素等方式治療。宮頸管粘連通常由宮腔操作損傷、感染、激素水平異常、先天發(fā)育異常等原因引起。

    1、宮腔鏡下粘連分離術(shù)

    通過(guò)宮腔鏡直視下切割粘連帶,術(shù)中可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再次粘連??赡芘c多次人工流產(chǎn)、宮腔鏡手術(shù)操作有關(guān),常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、繼發(fā)性閉經(jīng)等癥狀。

    2、激素療法

    采用雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),可配合孕激素進(jìn)行周期治療??赡芘c產(chǎn)后感染、子宮內(nèi)膜炎有關(guān),常伴隨周期性腹痛、不孕等癥狀??墒褂梦焖岽贫计ⅫS體酮膠囊、結(jié)合雌激素片等藥物。

    3、物理擴(kuò)張治療

    通過(guò)宮頸擴(kuò)張棒逐步擴(kuò)張狹窄部位,適合輕度粘連??赡芘c宮頸電灼術(shù)、冷凍治療等操作相關(guān),癥狀表現(xiàn)為痛經(jīng)進(jìn)行性加重。

    4、預(yù)防性抗生素

    術(shù)后預(yù)防性使用抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn)??赡苡山Y(jié)核性子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致,伴隨低熱、盜汗等全身癥狀??墒褂妙^孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。

    術(shù)后需定期復(fù)查宮腔形態(tài),保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活2個(gè)月,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

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