淋巴結(jié)腫大可作為艾滋病的早期癥狀之一,但更常見(jiàn)于淋巴結(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病等疾病,需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
細(xì)菌或病毒感染局部組織后繼發(fā)淋巴結(jié)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為觸痛性腫大,可通過(guò)血常規(guī)和抗感染治療緩解。
傳染性單核細(xì)胞增多癥導(dǎo)致全身多組淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大,伴有發(fā)熱咽痛,血清學(xué)檢測(cè)可確診。
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)淋巴結(jié)干酪樣壞死,常見(jiàn)頸部無(wú)痛性腫塊,結(jié)核菌素試驗(yàn)和病理活檢可鑒別。
艾滋病急性期可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,但多伴有機(jī)會(huì)性感染和CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)下降等特征。
出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善HIV抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等明確診斷,避免過(guò)度恐慌。