宮頸篩查建議在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行,避開排卵期和月經(jīng)期,最佳篩查時間受年齡、性行為史、妊娠狀態(tài)、既往篩查結(jié)果等因素影響。
月經(jīng)干凈后3-7天宮頸黏液稀薄,細(xì)胞采集質(zhì)量高,出血概率低,此時上皮細(xì)胞處于最佳觀察狀態(tài)。
21歲以上有性生活的女性應(yīng)開始篩查,30-65歲推薦HPV聯(lián)合TCT檢測,65歲后若既往結(jié)果正常可終止篩查。
妊娠期可安全進(jìn)行宮頸篩查,產(chǎn)后6周恢復(fù)檢查,絕經(jīng)后婦女仍需按期篩查,陰道萎縮者需預(yù)處理。
既往有宮頸病變者需縮短篩查間隔,HIV感染者需每年篩查,子宮切除術(shù)后根據(jù)適應(yīng)證決定是否繼續(xù)篩查。
篩查前48小時避免陰道用藥、沖洗及性生活,選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測,篩查異常者需遵醫(yī)囑進(jìn)一步陰道鏡檢查或病理活檢。