權(quán)威問答
鼻竇炎發(fā)作引起耳朵痛可能是中耳炎，也可能是鼻竇炎導(dǎo)致的牽涉痛。常見原因包括咽鼓管功能障礙、急性中耳炎、鼻竇炎繼發(fā)感染、氣壓損傷性中耳炎。
鼻竇炎可能導(dǎo)致咽鼓管腫脹阻塞，引發(fā)耳部悶脹感?？赏ㄟ^鼻腔沖洗、咽鼓管吹張緩解，藥物可選桉檸蒎腸溶軟膠囊、標準桃金娘油腸溶膠囊、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。
鼻竇炎細菌經(jīng)咽鼓管逆行感染中耳，表現(xiàn)為耳痛伴聽力下降?？赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)，可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液。
嚴重鼻竇炎可能擴散至中耳腔，需行鼻竇CT明確。通常伴隨膿涕、頭痛，治療需聯(lián)用鼻用激素如布地奈德鼻噴霧劑、黏液促排劑如乙酰半胱氨酸顆粒。
擤鼻不當(dāng)導(dǎo)致中耳壓力失衡，出現(xiàn)耳痛耳鳴。建議避免用力擤鼻，可咀嚼口香糖平衡壓力，必要時使用偽麻黃堿緩解黏膜水腫。
建議避免用力擤鼻涕，保持鼻腔通暢，癥狀持續(xù)或加重需耳鼻喉科就診評估鼓膜情況。
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