子宮內(nèi)膜異位可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查、血液檢查等方式診斷。診斷方法按無創(chuàng)到有創(chuàng)排序,需結(jié)合癥狀與醫(yī)生評估。
醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮及附件,可能發(fā)現(xiàn)盆腔包塊或觸痛結(jié)節(jié),典型體征為子宮后傾固定或骶韌帶增厚。
超聲檢查可顯示卵巢巧克力囊腫或深部結(jié)節(jié),磁共振成像對盆腔粘連和深部浸潤型病灶分辨率更高,適用于術(shù)前評估。
通過微創(chuàng)手術(shù)直接觀察盆腔病灶,可同時取組織活檢確診,是診斷金標(biāo)準(zhǔn),適用于疑似中重度患者或合并不孕者。
檢測血清CA125可能升高,但特異性較低,多用于監(jiān)測病情進(jìn)展或術(shù)后復(fù)發(fā),不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
建議出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛或不孕等癥狀時盡早就診,避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血,保持規(guī)律作息有助于病情管理。