權(quán)威問答
幽門螺桿菌感染多數(shù)情況下屬于輕中度問題，嚴(yán)重程度與是否引發(fā)胃炎、胃潰瘍或胃癌等并發(fā)癥有關(guān)，主要影響因素有感染時間、細(xì)菌毒力、個體免疫力及是否規(guī)范治療。
長期感染可能引發(fā)慢性胃炎，表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸，治療需聯(lián)合克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑等藥物根除細(xì)菌。
細(xì)菌破壞胃黏膜屏障可導(dǎo)致消化性潰瘍，典型癥狀為規(guī)律性腹痛，需通過胃鏡確診并采用鉍劑四聯(lián)療法治療。
少數(shù)感染者可能發(fā)展為胃癌，與CagA毒力因子相關(guān)，建議高危人群定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測和胃鏡篩查。
不規(guī)范用藥易導(dǎo)致耐藥性，表現(xiàn)為治療失敗，需通過藥敏試驗調(diào)整方案，避免重復(fù)使用甲硝唑等易耐藥藥物。
感染者應(yīng)分餐飲食避免傳染，治療期間忌煙酒刺激，完成療程后需復(fù)查碳13呼氣試驗確認(rèn)根除效果。
