耳石癥可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。耳石癥通常由頭部外傷、內(nèi)耳供血不足、骨質(zhì)疏松、前庭神經(jīng)炎等原因引起。
通過(guò)Epley或Semont等特定頭位操作,使脫落的耳石顆?;貧w橢圓囊。適用于確診的良性陣發(fā)性位置性眩暈患者,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳微循環(huán),地西泮緩解急性眩暈發(fā)作,銀杏葉提取物促進(jìn)前庭代償。藥物需配合復(fù)位治療使用。
Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練可加速中樞代償,每天重復(fù)進(jìn)行特定頭位練習(xí),持續(xù)數(shù)周可降低復(fù)發(fā)概率。
后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)或半規(guī)管阻塞術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作且保守治療無(wú)效者,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。
發(fā)作期避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭,睡眠時(shí)墊高頭部,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于預(yù)防復(fù)發(fā),癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診。